La tomosintesi mammografica sintetica migliora la rilevazione del cancro al seno


MADRID, 11 novembre (EUROPE PRESS) –

La tomosintesi mammaria digitale (MDT) in combinazione con la mammografia sintetica migliora la rilevazione del cancro rispetto alla sola mammografia digitale. Questo è il risultato di uno studio di ricercatori italiani pubblicato sulla rivista Radiology. I risultati dello studio supportano l’uso del TDM nei programmi di screening basati sulla popolazione per il cancro al seno.

I programmi di screening del cancro al seno che utilizzano mammografie hanno ridotto con successo la mortalità per malattia rilevandola nelle sue prime fasi e curabili. Tuttavia, la mammografia ha alcune limitazioni, inclusa una ridotta sensibilità per la rilevazione del cancro nei seni densi.

Crea anche un tasso di richiamo subottimale, o il tasso con cui alle donne vengono richieste immagini aggiuntive a causa di risultati incerti.

La TDM, nota anche come mammografia 3D, affronta alcune di queste limitazioni. Crea una serie di raggi X di un braccio in movimento che forma un arco attorno al torace. Studi di screening europei hanno rilevato tassi di rilevamento del cancro significativamente più elevati nella MDD, con tassi di recupero inferiori o paragonabili alla mammografia.

La combinazione di TDM con mammografia sintetica, una tecnica in cui le immagini 2D vengono ricostruite dai dati TDM, riduce l’esposizione alle radiazioni e rende la combinazione adatta per programmi di screening.

Nonostante la sua promessa, ci sono pochi risultati sui risultati successivi dopo lo screening TDM, un difetto su cui hanno lavorato i ricercatori dello studio pilota di Verona in Italia.

“Un’organizzazione ha bisogno di due cose per migliorare i risultati di un programma di screening”, spiega la responsabile dello studio Francesca Caumo del Dipartimento di Radiologia della mammella dell’Istituto Veneto di Oncologia di Padova. primo stadio e un modo per superare l’effetto della densità del seno per definire il rischio di un paziente. Lo studio pilota mira a rispondere al primo punto e mostrare la validità della MDD come test di screening invece della mammografia convenzionale. “

Nello studio, il Dr. Caumo ei suoi colleghi hanno utilizzato i risultati di oltre 32.000 donne sottoposte a screening per il cancro al seno e riesaminate due anni dopo. Dopo un primo ciclo di imaging TDM con mammografia sintetica, circa la metà dei partecipanti allo studio è stata riesaminata utilizzando TDM e mammografia sintetica e l’altra metà utilizzando la mammografia.

Sono state riesaminate un totale di 32.870 donne con un’età media di 58 anni, di cui 16.198 con mammografia TDM sintetica e 16.672 con mammografia.

La tomosintesi mammaria digitale nel primo round e il nuovo screening hanno rilevato una percentuale maggiore di tumori in stadio iniziale rispetto allo screening mammografico digitale.

Il tasso di rilevamento del cancro era 8,1 per 1.000 per un nuovo screening con TDM e mammografia sintetica rispetto a 4,5 per 1.000 per un nuovo screening con mammografia. Non c’era differenza nel tasso di richiamo per la nuova rilevazione con MDD e mammografia e mammografia sintetica.

Quando è stato nuovamente sottoposto a screening, la percentuale di tumori allo stadio II o superiore nella MDD e nella mammografia sintetica era del 14,5%, nella mammografia significativamente superiore all’8,5%.

“Il numero inferiore di tumori in stadio II o superiore con il test di screening TDM più la mammografia sintetica mostra che il TDM è in grado di anticipare il rilevamento di tumori che potrebbero progredire nei prossimi due anni”, ha affermato il dott. Caumo. Ciò offre ai nostri pazienti un maggiore vantaggio. “

Per la fase successiva dello studio pilota di Verona, i ricercatori intendono condurre un’analisi dei tumori a intervalli o tumori che si verificano nel tempo tra gli esami.

La dottoressa sta anche studiando gli effetti dell’inclusione delle misurazioni volumetriche della densità mammaria nel profilo di rischio di una paziente come parte del suo progetto RiBBS (Risk-Based Breast Screening). Circa 10.000 donne sono sottoposte alla mammografia sintetica più il test di screening DTM. A tutte le donne la cui densità del seno è superiore a una certa soglia viene chiesto di sottoporsi a imaging del seno aggiuntivo con ecografia.

“L’obiettivo principale di questa ricerca è dimostrare che un modello di screening personalizzato è più efficiente di uno normale, che mi piace chiamare il programma ‘One Size Fits All’, in cui ogni donna fa un test annuale di screening mammografico senza uno deve essere una stratificazione del rischio “, spiega il dott. Caumo. “La categoria di rischio determina gli intervalli del seguente evento di rilevazione: ogni due anni per le donne a basso rischio e annualmente per le donne a medio e alto rischio”.

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